현직 인대파열로 수술받고 입원중인 환자입니다.ㅠ.ㅠ

박태환 관련 일은 물론 메이저리그의 배리본즈 스토리등에서도 흔히 등장하는

아나볼릭 스테로이드 = 남성호르몬 유사체 = 테스토스테론에 대해서

모 과학잡지에 부탁받은 글을 쓰면서 일부 단락을 쓴 내용이 있어 

공유해보고자 올려봅니다.

그런데 스테로이드라면서?

누군가는 이런 말을 하기도 한다. 스테로이드 맞은거야? 

근데 그 스테로이드라는거 피부과에 가면 처방해 주는 연고 아냐? 

정형외과에서 무릎아프다고 하면 놔주는 주사아냐?

여기에서 오해가 생기곤 한다. 병원에서 나한테 운동선수들 도핑할 때나 쓰는 약을 먹으라고 준것인가?

아니면, 반대로 그냥 동네의원에서도 흔히 쓰는 약인데 뭐 별거 아니네? 치료받을라고 썼겠지?

흔히 스테로이드제라고 말하곤 하지만, 정확히 설명을 해주지는 않는 관계로 

용어에 대한 컨센서스가 성립하지 않아서 생기는 오해라 생각합니다.

흔히들 생각하는, 그리고 약국에서 일반의약품으로 처방전 없이 직접 구매가 가능할만큼 흔한 스테로이드는 이런 것이다.락티케어나 복합마데카솔 같은 피부 병변에 사용하는 코티코스테로이드제!

그러나 도핑이 이슈가 될 때마다 언론에서 흔히 언급하는 스테로이드제는 아나볼릭 스테로이드라는 다른 종류의 것이다.

왜 같은 스테로이드라는 이름으로 부를까?

기본적으로 스테로이드라는 것은 유기화학에서 말하는 화학구조를 말하는 것이다. 

스테로이드 링 시스템

위의 스테로이드 고리에서 붙어있는 번호에 어떤 group이 붙냐에 따라 행하는 기능이 달라진다.

아래 그림은 여러 진료과에서 치료용으로 흔히 쓰는 코티코스테로이드의 일종인 덱사메타손이다.

그리고 아래 그림이 도핑의 단골소재인 테스토스테론 (남성호르몬)의 기본구조이다.

 화학구조적인 모양이 비슷하기에 같은 스테로이드라고 분류가 되지만,

덱사메타손과 같은 코티코스테로이드는 부신피질 호르몬의 기능을 하며 염증반응을 가라앉히는 데 쓰이고, 테스토스테론과 같은 아나볼릭 스테로이드는 성호르몬 (남성호르몬)의 기능을 하며, 성기능 저하로 인한 남성호르몬 부족을 보충할 때 쓴다는 차이점이 있다. 화학구조가 비슷해도 기능이 다른 것은 약리학적으로 흔한 일이지만, 이를 뭉뚱그려 스테로이드라는 이름으로 부르고 언론에 이 이름이 노출되어 이쪽 전문지식이 없는 많은 이들에게 혼돈을 주고 있는 것이 사실이다.

PS: 그리고 테스토스테론, 남성호르몬 유사체, 아나볼릭 (동화작용) 스테로이드는 근육량을 늘리고 근력을 높여주는 데 결정적인 역할을 하기 때문에, 현재까지 근거로도 입증된 도핑효과를 보유하고 있는 약물입지요...